“新病毒”来了？
支原体肺炎就是新冠变异？
速看！
入冬以来，我国呼吸道疾病呈现高发态势，部分地区出现医疗资源紧张的情况。个别不实信息趁机传播扩散，误导公众认知，一旦患者轻信则可能贻误治疗时机，导致病情加重。12月8日，中国互联网联合辟谣平台澄清关于呼吸道疾病的系列谣言，帮助大家知晓呼吸道疾病的基本常识，做好健康监测及预防措施。
谣言一
网传所谓的“新病毒”实际上是合胞病毒，它在今年夏季就已出现过，并非新的病毒。据国家卫生健康委12月2日举行的新闻发布会介绍，目前流行的急性呼吸道疾病均由已知病原体引起，未发现新病毒或细菌导致的新发传染病。我国本轮呼吸道疾病的高发也引发世卫组织的关注。根据现有信息，世卫组织未发现任何异常或新型病原体，也没有发现异常临床表现。不过值得注意的是，呼吸道合胞病毒可以通过飞沫和接触被病菌感染的物体传播，具有较强的传染性，是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。目前我国尚无上市的合胞病毒疫苗和特效治疗药。合胞病毒可以重复感染，也易发生家庭传播，在暂无疫苗和有效药物的情况下，应通过加强个人防护等手段预防感染。
“本轮呼吸道疾病是新冠复阳”的说法不实。据国家卫生健康委通报：近期我国急性呼吸道疾病增多，主要由流感引发，此外还由鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等多种呼吸道病原体叠加所致。针对本轮呼吸道疾病高发情况，北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖分析：可能由于3年疫情防控，人体对外界呼吸道微生物接触比较少，相对的抵抗力与免疫耐受变差。疫情防控常态化后，人体再次接触这些病毒，就容易出现一些呼吸道症候。
谣言三
支原体肺炎就是新冠变异？
网传“支原体肺炎就是新冠，只不过换了个名称”的说法有误。实际上，两者毫无关系。国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院教授张文宏表示，支原体和新冠在生物进化中是完全不同的物种，一个属于病毒，一个属于支原体，它们之间的差异远远超过“人类和苍蝇”之间的差别。人类在20世纪初就发现了支原体这种微生物体，直到20世纪末期才确定它是一种病原体，而新冠病毒在2019年末才被大家知晓。
“病原体叠加感染会持续加重呼吸道疾病病情”说法不准确，不能简单地以“叠加即加重”作为统一的结论。专家表示，有些呼吸道病原体可能和人体共存，因此临床上会出现两种及以上病原体被检出来的可能，但这种情况不一定与病情严重程度有关。只有通过临床医生的综合分析，结合病人的具体情况，才能准确评估叠加感染对病情的影响，制定科学合理的治疗方案。
“接种疫苗无用”的说法是谣言。12月5日，中国疾控中心发布《冬季流感疫苗接种健康提示》，明确接种流感疫苗是预防流感、降低流感相关重症和死亡风险的经济、有效手段，可以显著减少流感带来的健康危害和医疗机构的诊疗压力。针对“流感已经进入高发季，现在接种疫苗是否还来得及”的问题，“健康提示”中明确指出，尽管流感疫苗的最佳接种时机是在流感流行季到来之前，但在整个流感流行季内都可以前往接种点进行接种。这样既直接保护自己，也间接保护尚未接种的家人。澄清5个谣言之后，我们建议您这样做，可以有效预防呼吸道疾病：目前预防传染病最有效、最经济的方式还是接种疫苗，通过接种新冠、流感、肺炎疫苗等，可以有效减少感染发病和重症发生的风险，尤其是老年人、有基础性疾病患者、儿童等重点人群应积极接种疫苗。如果前往环境密闭、人群密集的场所，乘坐公共交通工具或者前往医院就医时，建议佩戴口罩，并且注意及时更换。在咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或者手肘遮住口鼻，另外像接触电梯按钮、门把手等公共设施，咳嗽或打喷嚏后，要洗手或者进行手部的清洁。日常生活中要注意保持充足的睡眠、充分的营养、适当的体育锻炼，增强身体素质，提高身体抵抗力。如果出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道感染症状，建议尽量居家休息，避免前往人群密集的场所。如果确需出行，要注意佩戴好口罩，以防将疾病传染给其他人。
多种呼吸道病原体感染高发
患儿如何选择用药？
近期肺炎支原体感染人数较多，与此同时，流感病毒、呼吸道合胞病毒感染也逐渐呈上升趋势，多种呼吸道病原体感染高发，患儿应如何选择用药？12月8日，记者采访了西安市儿童医院呼吸内科一病区主任、主任医师孙欣荣 。
冬季是儿童呼吸道感染性疾病的高发季，如何避免及预防呼吸道感染？孙欣荣说，冬季是呼吸道感染的高发季节，儿童要佩戴口罩、手卫生等非药物干预措施应在感染性疾病流行季节持续进行。其次是手卫生，应培养儿童养成洗手的习惯。
保持社交距离可以有效阻挡呼吸道病毒的传播，要让儿童养成良好的社交礼仪，如咳嗽或打喷嚏时要遮住口鼻，避免与他人密切接触，日常应注意开窗通风，保持室内空气流通。增强自身免疫力，抵御病原体侵袭也是十分重要的。
接种疫苗也可有效预防呼吸道感染，如接种13价或23价肺炎链球菌疫苗、在流行季节前接种流感疫苗等。
多种呼吸道病原体感染高发，应如何选择用药？孙欣荣说，肺炎支原体的一线治疗药物为大环内酯类抗生素，其中的代表药物就是家长熟知的阿奇霉素，但在这个呼吸道病原混合感染的季节，并非所有的发热、咳嗽都是肺炎支原体引起的，阿奇霉素这类药物对于流感病毒、腺病毒等感染无效，如发生流感病毒感染，有效的治疗药物为奥司他韦、帕拉米韦等，而重症的腺病毒感染需要静脉输注人免疫球蛋白，呼吸道合胞病毒感染后的气道管理也十分重要，如患儿病程较长，应警惕混合细菌感染的可能。因此，如患儿持续高热不退，并伴随呼吸道症状，应及时到医院就诊，明确病原后合理用药。
