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(通讯员:李娜)2017年,潼关县扎实推进各项合疗重点工作,全县共计参合118080人,参合率99.87%,创历年新高。全年筹集参合基金7202.8万元,使用率达到了99.7%。合疗补助393706人次,受益面达到333.42%。
一是关爱贫困群众,助力脱贫攻坚。5718名贫困人员,由政府全额补助参合,实现了“四个100%”,即建档立卡贫困人口参加新农合100%、大病保险覆盖面达到100%、健康扶贫政策知晓率100%、一站式结算覆盖率100%。立足解决贫困人口门诊慢性病申报问题,先后组织专家三次深入各镇、村上门进行慢病申请审核,共为2438名贫困人口办理了慢病就诊卡。并将贫困人口门诊慢病报销比例由原来的65%提高到100%,提供“先诊疗后付费”、“一站式结算”服务。全年共为贫困人口拨付补偿资金793.81万元。
二是补齐宣传短板,精准补偿政策。印发门诊统筹及门诊慢病、住院补偿、贫困优惠政策等宣传单3万余份入户宣传。8个镇级卫生院建立规范卫生院对卫生室的合疗指导和管理考核机制,保证合疗管理工作规范化。出台了七项政策性文件,将门诊慢病由原来15种增加至20种,将十类35项中医诊疗项目纳入合疗门诊统筹报销,将113种病种纳入单病种管理,明确了跨省异地就医与省内异地就医起付线标准和补偿比例,规范公示了17种不列入基金补偿范围的费用和内容,完善细化新农合医疗费用补偿县镇村三级公示制度。
三是成立便民大厅,开通异地结算。成立了便民服务大厅,设立“外伤登记、病历受理、病历审核、大病保险、资金兑付、民政救助”六个服务窗口,减少群众各部门之间的奔波,方便群众咨询、结算、补偿。实现了省级54家、市级43家定点医院互联互通,极大地方便了群众异地就医报销。
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