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近日，渭南市中心医院重症医学科成功救治一名创伤性全身骨折多器官衰竭患者，经过三周全力抢救，患者转危为安，已转入专科病房进行治疗。
患者侯某，在家搭建羊圈不慎从房屋倒塌摔落，在渭南市中心医院创伤中心就诊，来时全身骨折，失血性休克，立即开通静脉通路给予补液、输血等治疗，待病情稳定后，进行左手环指残端修补缝合术，左下肢开放性伤口清创缝合术。随后腹部 CT 检查中提示：腹腔内游离气体，遂请普通外科会诊后转入科室进行全麻下“开腹探查肠系膜修补术”，术后转入重症医学科进行进一步治疗。在重症医学科治疗两天后转至普通外科。
本以为患者转危为安，不料两天后，侯某再次因“呼吸衰竭”紧急转入重症医学科进行抢救。抢救工作紧张有序进行，主管医生问军锋副主任医师和蔡文瑶主治医师给予患者气管插管、机械通气、纤维支气管镜吸痰治疗。因患者胸部影像学提示患者双肺实变范围＞1/2，重症医学科做了一项极具挑战的决定，将患者俯卧位促进肺部痰液引流，改善肺部情况，但这对全身性骨折的患者来说是非常困难的，是对医护人员基本功最大的考验，他们顶住了压力，成功实现创伤性全身骨折患者的俯卧位治疗。3天后复查胸部CT患者肺部情况明显改善，呼吸机参数逐渐下调。
在接下来的治疗中又出现了另一个难题，患者的黄疸进行性加重，复查肝功胆红素已达500多，超过正常值30多倍，但结合患者此次发病后的相关检查及用药情况，没有常见导致肝脏损伤的原因，问军锋思来想去不得其解，这时休克肝(高胆型)这个诊断突然浮现，他再次回顾患者病情发展过程，最终确诊为休克肝（高胆型）。虽说病因明确，但这对仍处于急救观察阶段的侯某来说又是一次生命的挑战，对医护人员来说，更是一次生命是否延续的考验。面对异常复杂的病情，问军锋和蔡文瑶没有放弃，制定抢救方案，严格精准化治疗，行人工肝（胆红素分离吸附和（或）血浆置换）治疗；同时，细心安慰患者家属，耐心沟通病情。护士长徐萍带领护理团队细致观察病情变化，完善每一个护理细节……经过7天的综合治疗，患者成功撤机拔管，虽说肝功能处于僵持状态，但这种情况对家属来说仍是一个值得振奋的消息。
随着人工肝的治疗患者恢复越来越好，谁料4天后病情再次出现波动，患者反复呕吐后再次出现呼吸快、指脉氧不易维持，并伴有寒战、高热，血压在应用多种血管活性药物的情况下仍不易维持，情况十分危急，经过1个多小时的抢救患者病情逐渐平稳，问军锋再一次从死神手中夺回患者的生命。
经过二十余个日日夜夜的奋战，两次气管插管机械通气，十四次人工肝治疗，患者病情逐渐趋于好转，整个救治也向着好的方向发展着……目前，患者已行骨科手术，于近期出院。
重症医学科是挽救患者生命的最后一道防线，是与死神对决的最后一道关隘。在这里我们看到了医护人员与生命的较量，他们用执着赢得了生命的生生不息。 | 
