饮食准备: 单做胃镜检查需空腹6-8 小时。肠镜检查者,检查前一天应食用少渣饮食,如面条、稀饭、馒头、面包等,避免食用蔬菜、水果、肉类等富含纤维素和深颜色的食物。检查前一天晚餐只能食用无渣流食,且晚餐后需禁食至检查前。
肠道准备:按要求服用清肠泻药及去泡剂。排便应达到清水样便标准,一般为排出淡黄色液体(不含粪渣),期间至少排便4-6 次。服用时可适当走动,促进肠蠕动;务必确保肠道清洁,否则需补充泻药,这会导致肠镜检查时间延长和影响检查效果。
(1)如有过敏史、慢性疾病、出血倾向及其他疾病史,或正在服用活血抗凝药物,应主动告知医生。
(2)检查前请取下活动性假牙;如有贵重物品,可转交家属保管。
第一步:携带检查单、免疫血检查结果、心电图单、达克罗宁胶浆至内镜中心预约台登记。若为无痛胃肠镜检查,则需进行麻醉评估。
第二步:在候诊区等待检查。
第三步:按医嘱服用达克罗宁胶浆。
第四步:听到叫号后前往对应诊室。做胃镜时,去掉口罩与眼镜,取左侧卧位,双腿弯曲,双手交叉放于胸前。护士会为您放置咬口,不必紧张。无痛胃镜检查者还需建立静脉通路。
做胃镜检查时,应放松嘴巴,轻轻哈气,切勿憋气。若是无痛胃镜,麻醉护士会为您佩戴氧气管并进行心电监护,随后注射麻药。您只需深呼吸,安静休息,睡醒后胃镜检查即完成。
普通胃镜检查的患者检查后需禁食、禁水半小时。取活检的患者术后需禁食4 小时,方可进食冷流质,1 天后恢复正常饮食。无痛胃镜检查的患者术后需观察半小时,无头晕、呕吐等不适症状才可离开内镜中心,2 小时后可进食,24 小时内禁止驾车、从事高空作业等危险操作,不得签署重要文件。
体位:坐在床铺上,穿好鞋套,取左侧卧位,腰背部尽量贴近栏杆,身体前倾,双腿向上弯曲,膝盖尽量靠近胸部,脱掉裤子至臀部以下,露出肛门。正确的体位有助于医生更快完成进镜检查。检查过程中应缓慢呼吸,放松腹部,配合医生进镜。
普通肠镜检查的患者待腹痛、腹胀等症状消失后即可进食进水。行无痛肠镜检查的患者术后需要观察半小时,无头晕、呕吐等不适症状,才可离开内镜中心,术后2 小时方可进食。24 小时禁止驾车、从事高空作业等危险性操作,不得签署重要文件。
肠镜检查后出现轻度腹痛、腹胀属正常现象,这与检查时注入气体等操作有关,无需紧张,到厕所排气后症状会好转。若出现严重的腹痛、腹胀或便血,需及时告知医生并随诊。
(1)并发症:虽然胃镜检查引发并发症的概率极低,但仍可能出现咽喉部损伤、感染、下颌骨脱位、贲门撕裂出血、活检出血等情况;由于个人肠道解剖结构差异或体质、耐受性不同,部分患者无法完成全结肠镜检查。在极少数情况下,还可能出现出血、穿孔、脑血管意外等并发症,需住院立即处理。如检查后 24 小时内出现呕血、黑便、持续性腹痛及其他不适症状,请立即就医。
(2)通常在检查结束 2 小时后,待麻醉清醒、吞咽功能恢复,方可饮水、逐步进食,特殊情况请谨遵医嘱。部分患者长时间空腹可能会虚脱,可自备高热量食物(巧克力、糖果等,糖尿病患者除外)。镇静、麻醉内镜检查后 24 小时内,不可进行高空作业、驾车等危险操作。
(3)镇静、麻醉患者检查结束后,家属请留意患者是否完成检查,并小心看护搀扶。