[渭南市中心医院] 市中心医院多学科接力救治重症静脉窦血栓患者

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发表于 2024-10-15 16:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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近日,渭南市中心医院急诊科收治一外院转入脑血管患者,患者住院期间症状不稳定,伴癫痫发作、意识障碍。


术前影像

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静脉血栓影

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静脉性脑出血

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静脉窦

广泛血栓


急诊科讨论后给予患者复查颅脑CT,患者脑出血非常见部位,与CT室积极讨论后不排除颅内静脉窦血栓形成。经神经内科医师会诊后,考虑患者颅内静脉窦血栓形成可转入神经内科治疗。


术中血栓及术后复查CE-MRV

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术中取出血栓

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复查MRV正位

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复查MRV侧位


患者转入神经内科后,行腰穿及核磁共振检查,考虑患者颅内静脉窦广泛血栓形成,病情危重。患者有行颅内静脉窦造影及取栓指征,与患者家属商议后,第一时间脑血管造影,明确颅内静脉窦血栓,并给与颅内静脉窦取栓,5小时后患者静脉窦再通,成功回病房进一步抗凝药物治疗。


出院前复查CT及患者情况

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血栓影消失

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血肿吸收

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患者完全康复


经过积极治疗,患者症状明显缓解。术后患者进行病因学检查,与风湿免疫科讨论后,考虑患者为狼疮性脑炎。经风湿免疫科抗炎、免疫抑制治疗,患者康复后出院。


颅内静脉窦血栓是一种少见病,发病率为13.2/100万。患者临床表现复杂,早期诊断困难,误诊率高达73%。重症静脉窦血栓若未得到及时救治可能造成非常差的预后效果。CT&MR室开展CE-MRV磁共振黑血成像技术,对静脉窦血栓诊断提供了保障。神经内科成功开展的静脉窦取栓术、静脉窦支架置入术,在颅内静脉窦诊断、治疗领域优势明显。

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发表于 2024-10-15 16:43 手机版 | 显示全部楼层
中心医院技术好的
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发表于 2024-10-15 18:03 手机版 | 显示全部楼层
医院是救死扶伤的地方
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发表于 2024-10-15 19:03 手机版 | 显示全部楼层
确保患者生命安全
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发表于 2024-10-15 20:03 手机版 | 显示全部楼层
技术力量杠杠的
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发表于 2024-10-15 20:13 手机版 | 显示全部楼层
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发表于 2024-10-15 20:32 手机版 | 显示全部楼层
脑出血康复不容易
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发表于 2024-10-15 20:51 手机版 | 显示全部楼层
现在的中老年人大多基础病比较多。需要综合治疗。
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发表于 2024-10-15 21:40 手机版 | 显示全部楼层
癫痫发作、意识障碍
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发表于 2024-10-15 22:06 手机版 | 显示全部楼层
住院期间症状不稳定
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